更年期是每个女人一生中不可避免的一个阶段. 许多妇女预料到某些与更年期有关的症状, 但你怎么知道你的经历可能更有意义? 

如果你的症状包括阴道干燥, 性交疼痛和/或经常“想要离开”,” Dr. Wen Shen她是妇女健康协会的联合主任 & 约翰霍普金斯大学的健康老龄化项目说, 可能是更年期泌尿生殖系统综合症(GSM).

什么是更年期泌尿生殖系统综合症(GSM)?

GSM出现在绝经期妇女，包括阴道干燥, 不仅仅是性交，在日常生活中也是如此.

外阴萎缩会使坐、走或小便都感到疼痛. 频繁的“想去”或尿失禁会扰乱睡眠，并可能导致社交尴尬. 性交疼痛(性交困难)经常导致逃避，并可能导致关系紧张.

GSM的治疗方案

There is help. 许多患者都可以获得安全有效的治疗方案, 包括乳腺癌幸存者. 治疗方案包括:

• 非处方药膏和面霜
• 透明质酸面霜
• 阴道激光消融
• 局部超低剂量雌激素

局部给予超低剂量雌激素. 迄今为止的临床试验表明，该药物很少甚至没有全身吸收，因此不会增加乳腺癌复发的风险. 这种局部应用的超低剂量雌激素有几种形式:乳霜、阴道片或环.

虽然目前FDA还没有批准, 阴道激光消融(VLA), 这是一种从皮肤病学改编而来的方法, 可以提供一些缓解. VLA使用激光在阴道壁上进行微磨损或微小划痕, 是什么刺激了新血管的生长，导致阴道粘膜的“重塑”，从而使身体重新长出健康的新一层, 但这只是暂时的, 因为缺乏雌激素会使它再次萎缩. 该程序需要每年进行维护处理. 这是目前没有FDA批准，因此不包括在保险.

和你的医生谈谈

如果你正在经历GSM的部分或全部症状，医生. Shen鼓励你和你的妇科医生谈谈，在许多安全有效的选择中，哪一个可能对你恢复功能和提高生活质量是正确的. 如果你的症状不能被你的妇科医生控制, 她/他可能会把你推荐给泌尿妇科医生进行额外的治疗.

“重要的是要问你的妇科医生，她/他是否能自如地处理更年期问题," Dr. Shen says. “直到最近, 更年期症状管理并不是医学院或住院医师课程的一部分，所以有很多医生对此不熟悉或不舒服.