剖腹产

什么是剖宫产?

剖腹产, 剖腹产, 或者剖宫产是通过在亲生父母的腹部和子宫上做一个切口来分娩婴儿的手术. 当医疗保健提供者认为它对亲生父母、婴儿或两者都更安全时,他们就会使用它.

皮肤上的切口可以是:

  • 上下(垂直). 这个切口从肚脐延伸到阴部发际线.

or

  • 从一边到另一边(水平). 这个切口横跨阴毛线. 这是最常用的,因为它愈合好,出血少. 

采用何种切口取决于母亲和胎儿的健康状况. 子宫的切口也可以是垂直的或水平的.

为什么我可能需要剖腹产?

如果你不能顺产,剖腹产可以让胎儿通过手术娩出. 你可以计划和安排你的剖宫产. 或者,你可能是因为分娩过程中的问题而做的.

有几种情况使剖宫产的可能性更大. 这些包括:

  • 胎儿心率异常. 分娩过程中胎儿的心率是胎儿状况良好的标志. 你的医疗保健提供者会在分娩过程中记录胎儿的心率. 正常心率在每分钟120到160次之间. 如果胎儿心率显示可能有问题,你的医生会立即采取行动. 这可能是给母亲吸氧,增加液体,并改变母亲的位置. 如果心率没有改善,他们可能会做剖宫产.

  • 胎位:胎儿出生时的不正常胎位. 胎儿在出生时的正常体位是头朝下,面对母亲的背部. 有时胎儿的位置不对. 这使得通过产道分娩更加困难.

  • 劳动问题. 没有进步或没有按应有的方式进步的劳动.

  • 胎儿的大小. 宝宝太大了,医生不能顺产.

  • 胎盘的问题. 这包括前置胎盘,胎盘阻塞子宫颈. 与胎儿的过早脱离称为早剥.)

  • 母亲的某些情况,如糖尿病、高血压或艾滋病毒感染

  • 母亲阴道或子宫颈的活动性疱疹疮

  • 双胞胎或其他多胞胎

  • 以前剖腹产

剖腹产有哪些风险?

剖腹产的一些可能的并发症包括:

  • 对手术中所用药物的反应

  • 出血

  • 胎盘异常分离,尤指有过剖宫产史的妇女

  • 膀胱或肠的损伤

  • 子宫感染

  • 伤口感染

  • 排尿困难或尿路感染

  • 肠功能恢复迟缓

  • 血凝块

剖腹产后,一个人在未来的怀孕中可能无法顺产. 这取决于所用子宫切口的类型. 子宫的垂直疤痕在宫缩时没有足够的强度保持在一起, 所以再次剖腹产是必要的.

你可能会有其他独特的风险. 如果可能的话,请务必在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

我该如何准备剖腹产呢?

  • 您的医疗保健提供者将向您解释程序,您可以提出问题.

  • 你将被要求签署一份同意书,允许你做这个手术. 仔细阅读表格,如果有不清楚的地方就问问题.

  • 你会被问到最后一次吃东西或喝东西是什么时候. 如果你的剖腹产是有计划的,需要一般的, 脊髓, 或者硬膜外麻醉, 您将被要求在手术前8小时内不要吃或喝任何东西.

  • 如果您对任何药物敏感或过敏,请告诉您的医疗保健提供者, 乳胶, 碘, 磁带, 或麻醉.

  • 告诉你的医疗保健提供者所有的药物(处方药和非处方药), 维生素, 草本植物, 还有你正在服用的补充剂.

  • 如果你有出血性疾病史,或者你正在服用任何血液稀释药物(抗凝血剂),告诉你的医疗保健提供者。, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能会被告知在手术前停止使用这些药物.

  • 可能会给你开一些药来减少胃酸. 这些也有助于干燥口腔和呼吸道中的分泌物.

  • 计划在剖腹产后找个人陪你. 在最初的几天里,你可能会感到疼痛,需要帮助.

  • 按照医生给你的任何其他指示做好准备.

剖腹产会发生什么?

剖腹产将在手术室或特殊的产房进行. 程序可能会根据您的情况和您的医疗保健提供者的做法而有所不同.

在大多数情况下,你会在剖腹产时保持清醒. 只有在极少数情况下,亲生父母才需要药物使他们进入深度睡眠(全身麻醉)。. 大多数剖宫产都采用局部麻醉,如硬膜外麻醉或脊髓麻醉. 与这些, 你腰部以下就没有感觉了, 但你会醒着,能听到和看到你的孩子一出生.

一般来说,剖腹产遵循这个过程:

  1. 你会被要求脱下衣服,换上病号服.

  2. 你将被安置在手术台上或检查台上.

  3. 如果在进入手术室之前没有进行导尿管置入.

  4. 将在您的手臂或手上开始静脉注射.

  5. 为了安全起见,我们会在您的腿上绑上带子,将您固定在桌子上.

  6. 手术部位周围的毛发可以剃掉. 皮肤要用消毒液清洗.

  7. 你的腹部将被无菌材料覆盖. 在你的胸部上方还会放置一块纱布来筛查手术部位.

  8. 麻醉师或麻醉师护士会持续观察你的心率, 血压, 呼吸, 以及手术过程中的血氧水平.

  9. 一旦麻醉生效, 医生会在耻骨上方做一个切口, 横向或垂直. 你可能会听到电灼器密封出血的声音.

  10. 你的医生会在组织中做更深的切口,分离肌肉,直到到达子宫壁. 他们会在子宫上做最后一个切口. 这个切口也可以是水平的或垂直的.

  11. 你的医生将打开羊膜囊,并通过开口接生婴儿. 你可能会感到一些压力或拉扯的感觉.

  12. 他们会切断脐带.

  13. 你会在静脉注射药物来帮助子宫收缩和排出胎盘.

  14. 医生会取出胎盘,检查子宫是否有胎盘撕裂或碎片.

  15. 他们将缝合子宫肌肉的切口,并将子宫重新放置在盆腔中.

  16. 你的医生会缝合肌肉和组织层. 他们会用缝线或手术订书钉缝合皮肤切口.

  17. 最后,医生会给你贴上无菌绷带.

剖腹产后会发生什么?

在医院里

在恢复室, 护士会观察你的血压, 呼吸, 脉冲, 出血, 还有你子宫的坚固性.

通常,当你在恢复区时,你可以和你的宝宝在一起. 在某些情况下,剖腹产出生的婴儿首先需要在育婴室观察一小段时间. 母乳喂养可以从恢复期开始,就像阴道分娩一样.

在恢复区待一到两个小时后, 你将被转移到你的房间度过剩下的住院时间.

随着麻醉逐渐消失,你可以根据需要服用止痛药. 这可以从护士或通过连接到您的静脉(静脉注射)线称为PCA(推荐十大正规网赌平台控制镇痛)泵的设备. 在某些情况下,可以通过硬膜外导管给予止痛药,直到将其取出.

手术后肠道重新开始工作时,你可能会感到气痛. 你会被鼓励起床. 四处走动和散步有助于缓解胃痛. 你的医疗保健提供者也可能会给你药物. 你可能会感到子宫收缩,这种疼痛持续几天. 子宫继续收缩,并在几周内变小.

导尿管通常在手术后第二天拔除.

手术后几小时你可能会喝一些液体. 你可以逐渐添加更多的固体食物,因为你可以处理它们.

在医院时,医生可能会给你静脉注射抗生素,并在家里开处方继续服用抗生素.

在家里

你需要用卫生巾来止血. 产后几天抽筋和阴道出血是正常的. 你的分泌物可能会在几周内从深红色或棕色变成浅颜色.

在你的医疗保健提供者告诉你可以之前,不要冲洗、使用卫生棉条或发生性行为. 你的活动也可能有其他限制, 不包括剧烈活动, 开车, 或者繁重的工作.

按照医疗保健提供者的建议服用止痛药. 阿司匹林或某些其他止痛药可能会增加出血. 所以,一定要只服用推荐的药物.

安排与您的医疗保健提供者的后续访问. 这通常发生在手术后2 - 3周.

如果发生以下任何情况,请立即致电您的医疗保健提供者:

  • 阴道大量出血

  • 阴道有恶臭的分泌物

  • 发烧或发冷

  • 严重的腹部疼痛

  • 切口疼痛加重、发红、肿胀、出血或其他渗液

  • 腿部疼痛

  • 呼吸困难,胸痛或心悸

您的医疗保健提供者可能会根据您的情况给您其他指示.

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