什么是胃肠道出血或便血?

消化道出血的症状取决于出血的部位和严重程度. 如果血液来自直肠或下结肠, 鲜红色的血液会覆盖或混合在粪便中. 出血的原因可能不严重，但找到出血的来源很重要. 消化道或胃肠道包括食道, stomach, small intestine, large intestine or colon, rectum and anus. 出血可能来自这些区域中的一个或多个，比如胃内壁的小区域溃疡或大的表面, such as an inflammation of the colon. 出血有时会在没有人注意到的情况下发生. 这种类型的出血称为隐匿性或隐蔽性出血. 幸运的是，简单的检查就能发现粪便中的隐血.

Symptoms

Symptoms like changes in bowel habits, 大便颜色(变为黑色或红色)、粘稠度以及有无疼痛或压痛可以告诉医生胃肠道的哪个部位受到了影响. Because the intake of iron, 铋或甜菜等食物会让大便看起来像消化道出血, 医生在做出诊断之前必须先检测粪便中的血液.
Other symptoms:

• 鲜红色的血覆盖着大便

• Dark blood mixed with the stool

• Black or tarry stool

• Bright red blood in vomit

• 咖啡渣出现呕吐物

Diagnosis

必须找到出血的部位. 完整的病史和体格检查是必要的. 血球计数可以表明推荐十大正规网赌平台是否贫血，也可以了解出血的程度和慢性程度.

Endoscopy

内窥镜检查是一种常见的诊断技术，可以直接观察出血部位. 因为内窥镜可以检测病变并确认出血的存在与否, 医生经常选择这种方法来诊断急性出血患者. 在许多情况下，医生也可以使用内窥镜来治疗出血的原因. 内窥镜是一种灵活的仪器，可以通过口腔或直肠插入. 这个仪器可以让医生看到食道内部, stomach, duodenum (esophagoduodenoscopy), colon (colonoscopy) and rectum (sigmoidoscopy); to collect small samples of tissue (biopsies); to take photographs; and to stop the bleeding. 小肠内窥镜检查是一种使用长内窥镜的手术. 该内窥镜可用于定位小肠内不明来源的出血.

Other procedures

还有其他几种方法可以确定出血的来源. Barium X-rays一般来说，内窥镜检查在定位出血部位方面不如内窥镜检查准确. 钡x射线的一些缺点是，如果用于检测急性出血，它们可能会干扰其他诊断技术, 他们让推荐十大正规网赌平台暴露在x光下，他们不提供活检或治疗的能力. Another type of X-ray is a CT scan. 血管造影术是一种使用染料来突出血管的技术. 这种方法在推荐十大正规网赌平台急性出血的情况下最有用, 这样染料就能从血管中渗出来识别出出血的部位. In selected situations, 血管造影术允许在动脉中注射药物来止血.

Treatment

内窥镜检查是大多数消化道出血的主要诊断和治疗方法. 上消化道的活动性出血通常可以通过通过内窥镜将针直接注射到出血部位来控制. A physician can also cauterize, or heat treat, 用加热探头或电凝装置将出血部位和周围组织穿过内窥镜. 激光治疗在某些特殊情况下是有用的.

一旦出血得到控制，通常要开药物以防止出血复发. Medication is useful primarily for H. pylori, esophagitis, ulcers感染和肠易激病. 医学治疗溃疡，包括消除H. pylori, 确保愈合和维持治疗，以防止溃疡复发，也可以减少出血复发的机会. 用内窥镜切除息肉可以控制结肠息肉出血. Removal of hemorrhoids 通过绑带或各种热或电装置对复发性痔疮出血的患者有效. 内窥镜注射或烧灼可用于治疗整个下消化道的出血部位. 内窥镜技术并不总能控制出血. Sometimes angiography may be used. However, 通常需要手术来控制活动, 内窥镜检查不成功时严重或反复出血.